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  • 健康常識

    感冒咳嗽吃什么藥好?感冒咳嗽若何準確選擇止咳藥

    時間:2015/6/23 20:10:37   作者:   來源:   閱讀:362   評論:0

      感冒咳嗽是生活中的常見疾病,輕度的咳嗽屬正常心理現象,對人體是有益的,但假如常年咳嗽或劇烈的咳嗽就要引起留意。是以,很多人關心若何準確的選擇止咳藥,應針對病因,具體問題具體醫治。

      止咳藥可分為鎮咳藥、祛痰藥和平喘藥,一般應用原則為:咳嗽無痰和連續干咳者,應服用鎮咳藥;咳嗽有痰者,應同時服用鎮咳、祛痰藥,并以祛痰為主;若伴有炎癥如細菌感染等,在服用鎮咳、祛痰藥的同時還應加服抗生素類藥物以抗菌、消炎;若因支氣管哮喘引起咳嗽,則應采取口服或吸入平喘藥治療,嚴重者還應斟酌加用激素類藥物以消除炎癥反應。

      一、鎮咳藥

      可待因能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳感化迅速而強大,對一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳感化。主要用于無痰干咳和劇烈、頻繁咳嗽者,尤其適用于伴有胸痛的劇烈干咳患者。若有少量痰液的劇烈咳嗽者應與祛痰藥并用。口服每次15-30毫克,1日3次。經久應用易產生耐受性和成癮性,故不宜久用。多痰患者及幼兒禁用。

      咳必清兼有中樞性和末梢性鎮咳感化,多用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳等。若痰多宜與祛痰藥合用。口服每次25毫克,1日3~4次。青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者慎用。

      右美沙芬經由過程抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳感化。口服吸收優越,15~30分鐘起效,感化可保持3--6小時,經久應用未見耐受性和成癮性,主要用于干咳。適用于感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核以及其他上呼吸道感染時的咳嗽。口服每次15-30毫克,1日3-4次。妊婦及痰多者慎用,懷胎3個月內婦女及有精神病患者禁用。

      退嗽有局麻感化可麻醉呼吸道粘膜上的牽張感觸感染器而發揮鎮咳感化。常用于急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺癌所引起的刺激性干咳、陣咳等。服藥10-20分鐘開始產生感化,可持續2-8小時,口服每次50-100毫克,1日3次。痰多患者禁用。

      二、祛痰藥

      氯化銨為惡心性祛痰藥,口服后刺激胃粘膜的迷走神經末梢,引起輕度的惡心,反射性地引起氣管、支氣管腺體滲出增加。多用于急性呼吸道炎癥時痰粘稠不易咯出者,常與其他鎮咳、祛痰藥配成復方制劑應用。口服每次0.3-0.6克,1日3次,宜溶于溫開水中,飯后服用。肝腎功能不全者及潰瘍病患者慎用,代謝性酸血癥患者忌用。

      必嗽平為粘痰消融劑,能使痰液中的粘性成分分化,粘痰削減,痰液稀釋,易于咯出。

      三、平喘藥

      沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑,有較強的支氣管擴大感化。本品吸入給藥是哮喘急性發生發火的首選藥物。主要用于防治支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫的支氣管痙攣。口服給藥多用于預防發生發火,氣霧吸入多用于控制急性發生發火。

      口服給藥1次2-4毫克,1日3次;氣霧吸入1次0.1-0.2毫克(即噴吸1-2次),需要時每4小時重復1次,但24小時內不宜跨越8次。兒童減半或遵醫囑。高血壓、心功能不全、甲狀腺功能亢進、糖尿病患者慎用。

      氨茶堿屬直接松弛支氣管平滑肌的藥物,主要用于支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎,與β受體激動劑合用可提高療效,與腎上腺皮質激素伍用常治療哮喘持續發生發火。口服1次0.1-0.2克,1日3次。肝腎功能不良者、嬰兒、妊婦及哺乳期婦女慎用。

      異丙阿托品為強效抗膽堿藥,具有較強的松弛支氣管平滑肌的感化,氣霧吸入后5分鐘即可起效,感化保持時間為4-6小時。常用于防治支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎,尤其適用于因用β受體激動劑產生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。氣霧吸入1次40-80微克,1日4-6次。

      此外,中藥制劑如枇杷露具有止咳化痰功效,適用于急慢性支氣管炎、肺炎引起的痰多咳嗽、痰液粘稠等癥;川貝枇杷糖漿止咳祛痰,適用于傷風感冒、支氣管炎、肺炎引起的咳嗽。蛇膽川貝液能止咳化痰,可用于感冒及痰量較多的慢性支氣管炎。貝母止咳糖漿具有清熱散結、潤肺化痰之功效,對小兒久咳不愈有較好的效果。復方甘草片或合劑具有鎮咳、祛痰感化,適用于上呼吸道感染和急性支氣管炎初期,療效較好且無毒副感化。

      總之,咳嗽藥只是對癥治療,并非根治。如頻繁或劇烈咳嗽及大量咯痰,要想治療有效、徹底,關鍵在于搞清楚誘發的病因。只有針對病因綜合醫治,才能達到預期目的。

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